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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 30分鐘就換姿勢 靜脈曲張風險少

:

好醫師新聞網記者游尚智／台北報導

圖：雷射手術前（左）、後（右）差異

現代人的型態不是長坐就是長站，卻都缺乏餈勢的機會。60歲的張女士經營餐廳多年，由於工作辛苦時常久站，起初小腿皮膚出現淺藍色蜘蛛網狀，多年後小腿血管呈現蚯蚓狀突起，感覺又脹又癢，更不敢穿短褲，深怕引來別人異樣的眼光。張女士最近到台北慈濟醫院求診，心臟血管外科宋鎮宇醫師診斷為第四期的靜脈曲張，透過血管雷射手術，燒灼病變血管，術後維持穿彈性襪的習慣，解決多年來的困擾。

宋鎮宇醫師指出，腿部血液靠靜脈流回心臟，一條是較表淺的「大隱靜脈」，另一條是在骨骼肌肉中較深層的「深部靜脈」。靜脈曲張主要是發生在「大隱靜脈」，當長時間固定站姿或坐姿，地心引力使血液淤積在下肢，靜脈壓過高，導致靜脈血管擴張變形，就有可能形成靜脈曲張。因職業需要久坐久站、老化、懷孕、家族遺傳等都是高危險群，男女比例約為1比3。

靜脈曲張依嚴重度分為六期，第一、二期會出現淺藍色蜘蛛網或血管如蚯蚓狀突出；宋鎮宇說，第三、四期為患肢開始出現腫脹伴隨腿痠的感覺；第五、六期因血液淤積造成色素沉澱，皮膚變薄搔癢，若抓破皮則可能形成慢性靜脈潰瘍。門診患者以第三、四期居多。

宋鎮宇醫師表示，靜脈曲張是退化性疾病，若初期症狀不明顯，會建議患者先穿著醫療級彈性襪，用壓力幫助腿部血液回流；若是第三、四期或穿彈性襪仍無法改善症狀的患者，則進一步考慮手術治療。

宋鎮宇強調，手術前除了常規檢查之外，還會安排靜脈超音波檢查，確認深部靜脈是否正常，以及鑑別大隱靜脈血液逆流的程度。傳統靜脈曲張手術，是經由皮下剝除整條大隱靜脈及部分抽取凸出之靜脈，手術後血液改由深部靜脈流回心臟，術後二至三星期可能面臨手術部位瘀青疼痛的現象，若手術後妥善照顧，亦能恢復妥當。近年來新引進的靜脈曲張血管雷射手術，是將雷射管在超音波的導引下進入大隱靜脈裡，用雷射或熱能的方式燒灼病變的血管，讓血管自然閉合，減少術後瘀青疼痛的情況。

手術後若要避免再度復發，必須注意日常維護，仍須維持穿著彈性襪的習慣，宋鎮宇提醒，尤其是當工作需要久坐久站，或是長途飛行、坐遊覽車的時候更應穿著彈性襪，才能避免復發。其他須注意事項為：固定姿勢每30分鐘就應該活動10分鐘，伸展腿部；若腿部有痠、脹、腫等症狀，或出現淺藍色蜘蛛網狀的細小血管，甚至蚯蚓狀彎曲、突起，都應盡速就醫治療。

 

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 未列入亞裔比較 州會考成績新聞稿更新電子版

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紐約州教育廳26日終於允許各校公布三至八年級學生的州會考成績，但有細心的亞裔家長發現，州教育廳的新聞稿裡評估非洲裔、西語裔與白人學生學術差距的表格中，未將往年都有出現的亞裔學生列入。

州教育廳27日透過本報表示，州教育廳重視所有學生，因亞裔學生的優秀程度(proficiency level)遠高於白人學生，所以僅以白人學生為基準進行對比；但立即在網站上更新了電子版新聞稿，特別註明「亞裔學生的表現繼續優於任何其他族裔的學生」，也將在廳長伊利亞(MaryEllen Elia)給家長的信裡加入同樣的信息。

「我們致力於確保所有學生在校成長、取得成功，不管他們來自哪裡、是誰、住在哪、是哪所學校的學生。」州教育廳說，因為今年的州會考每門科目的考試時長從三天變兩天，所以今年的數據和往年沒有任何可比性，而是建立了一個新的衡量學生表現的基準。

州教育廳每年確實會比較特定族裔學生之間的表現差距，但每年的衡量標準也都不同；今年的差距表格裡沒列入亞裔學生，是因為雖然同為優秀，但亞裔學生的優秀程度又遠高於白人學生，所以才僅以白人學生為基準進行對比；但新聞稿中附帶的PowerPoint演示文稿，清晰列出了亞裔、印度裔等各族裔的學生表現供查看，可點擊https://goo.gl/EmfzpU。

另外，州教育廳表示，已在電子版新聞稿中特別加入「亞裔學生的表現繼續優於任何其他族裔的學生」字樣，也會在廳長伊利亞致家長的信中加入同樣的語句；電子版新聞稿可點擊https://goo.gl/xSMCYE查看。

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